“港式”医院承载的积极和期待

取消事业编制,不给不负责任、没有追求的庸医提供岗位,同时给有医德、有医术、有追求的医生提供更好的福利薪酬和与国际接轨的机会,对医务人员收回扣、拿红包等实行一票否决地零容忍,这才是积极向上的医疗体制。面对医疗乱象,我们最常说的一句话就是“大部分的医生都是好的”;可是,为什么不能让那些不好的少数医生都下岗,让留下来的全部医生都是好的呢?合同聘任制的好处其实一目了然。当然,如果说考虑到“国情”,要打破医生铁饭碗不可能一蹴而就;那么,“港式”医院的很多具体操作模式,却是完全可以借鉴的。
比如,用预约制让医院不再像车站般拥挤,用先看全科后看专科避免有病乱投医,用全科门诊打包收费避免大处方大检查;此外,保证每个病人就诊时间不少于十分钟、为医生购买职业责任险,将医疗事故责任交予第三方处理等等,也都是值得借鉴的做法。当然,“港式”医院肯定也并非尽善尽美,在现实中需要进一步的磨合。但是,需要明确的是,医改推进过程中我们需要有鲶鱼来不断刺激思维启发思路,“取其精华去其糟粕”应该成为改革方法论的“关键词”之一。如何在确保公立医院公益属性的前提下,实现患者和医生的双向满意,求解的方法或许就在引进“鲶鱼”、拿来经验的不断尝试之中(图\文)。

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